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Dr KAMBOU Michèle ep Barry

Qu’est-ce que l’Alzheimer ?

La maladie d’Alzheimer est une maladie neurologique qui se caractérise par une destruction progressive et irréversible des fonctions neurologiques principales.. C’est une maladie qui détruit les fonctions intellectuelles et c’est la principale forme de démence. Elle affecte la population âgée de 60 ans et plus.

 

Quelle est la situation actuelle de la maladie d’Alzheimer dans le monde et au Burkina ?

47,5 millions de personnes atteintes de démence dans le monde et il apparaît chaque année 7,7 millions de nouveaux cas. La plus récente des études menée au BF a identifié une prévalence de 4,55 cas de démence pour 1000 patients reçu en consultations.. Ce sont des résultats en dessous de la réalité pour plusieurs facteurs

 

Comment se manifestations la maladie

La maladie évolue de façon progressive en plusieurs phases comme nous l’avons dit précédemment. Cependant la caractéristiques principale est le trouble de la mémoire : le patient à des difficultés pour se souvenir des faits récents et par la même occasion peine à fixer et à consolider les nouvelles informations : il ne se souvient pas où il a déposé ses affaires, oublie les visites par exemple ou les appels qu’il a reçu, ensuite au fur et à mesure la patient perd en autonomie parce qu’il est de plus en plus incapable d’assurer les activités de la vie quotidienne sans aide : se déplacer, gérer la prise de ses médicaments, utiliser un téléphone, manipuler son argent etc….a des phases avancées de la maladie c’est =d stade de démence sévère le patient perd en autonomie de façon totale : ne peut plus assurer les activités de base : faire sa toilette, se vêtir, s’alimenter tout seul, cela peut arriver jusqu’à la non reconnaissance des proches et/ou la perte d’informations personnelles (ne se souvient plus de son nom, de son âge etc.)

La durée d’évolution varie de 8 à 12 ans

Hormis les troubles de la mémoire il peut s’associer des signes d’atteinte d’autres fonctions neurologiques telles que le langage incompréhension, langage pauvre

Troubles de l’attention : le patient est distrait, à l’air ailleurs, rêveur, désorienté

Trouble du comportement : irritabilité, repli sur soi, tristesse, insomnie

Le médecin utilise différents tests qui explorent la mémoire et les autres fonctions cérébrales pour poser le diagnostic et classifier le stade de la maladie, en dehors de cela des examens biologiques et d’imagerie cérébrale sont nécessaire pour différencier la maladie d’Alzheimer des autres types de démences.

Comment peut-on avoir l’Alzheimer?

La démence dégénérative est le résultat d’un endommagement des cellules du cerveau

Cet endommagement empêche les cellules du cerveau de communiquer entre elles

Lorsque les cellules du cerveau ne peuvent pas communiquer normalement, cela peut avoir des répercussions sur les mécanismes de la pensée, le comportement et les sentiments

C’est un faisceau de facteurs qui peuvent expliquer la survenue de la destruction des cellules du cerveau : Mode de vie et habitudes alimentaires

Alcool, Tabac, Peu ou pas d’activités physiques

Antécédents pathologiques

Epilepsie et le traitement antiépileptique

Maladie de Parkinson

Maladies psychiatriques surtout la dépression

MCI

Traumatisme crânien

Tumeurs malignes et leur traitement

 

Iatrogènes: médicaments d’action centrale telles que les drogues et substances

Quels sont les cas de complication que vous rencontrez ?

Les cas de complications rencontrées sont de plusieurs faits : la perte d’autonomie marquée et rapide entraine très souvent des fugues, des errances et divers accidents dans la vie quotidienne qui complique la prise en charge : fractures, dénutrition, déshydratation

La coexistence de pathologies chroniques ; hta, diabète, insuffisance rénale etc…

La présence de troubles du comportement : dépression, irritabilité, anxiété

Existe-t-il un traitement adapté ?

Il  n’existe pas de traitement à ce jour capable de ralentir l’évolution de la maladie. Les traitements actuellement disponibles améliorent les symptômes de la maladie sans agir sur la cause

Mais en dehors des médicaments équipe pluridisciplinaire+++ : auxiliaires de vie, kiné, orthophonistes, gérontologie, hôpital du jour, art thérapie, psychologues

Intervenants nombreux

Prise en charge coordonnée

Maladie évolutive avec handicap croissant

Réévaluations régulières

Prévention des troubles psycho comportementaux

Education et soutien aux aidants (notion de « fardeau »)

Environnement adapté

Tenir compte des attentes du patient

Peut-on prévenir cette maladie ? Si oui, quels sont les modes de préventions ?

 

Mode de vie sain : alimentation équilibrée, peu d’alcool, activités physiques

Activités pour toujours conserver des fonctions cérébrales : lecture, musique, écouter les informations

Quels conseils avez-vous à donner à la population pour éviter cette maladie ?

Réagir dès les premiers signes de trouble de mémoire quel que soit l’âge en consultant un professionnel de santé

Interview réalisée par Carine DARAMJKOUM

SCRP /CNOMBF

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